Vesile Cenaze Hizmetleri
Adı Soyadı *
Doğum Tarihi *
Doğum Yeri *
Vefat Tarihi *
Vefat Yeri *
Son Oturduğu Adres *
Medeni Hali *
Yaklaşık Boyu *
Yaklaşık Kilosu *
Vatandaşlığı *
Gideceği Yer *
Adres
Telefon
E-Posta Adresi
Telefon Numarası *
Adres *
Yakınlık Derecesi *
Not
Yukarıda bilgilerini beyan ettiğim cenazenin defni veya nakli ile alakalı gerekli her türlü işlemlerin yapılması için Vesile Cenaze firmasını tarafımca vazifelendirir, cenaze işlemleri ile alakalı Vesile Cenaze Firmasının ve çıkabilecek diğer masrafları (Mezarlıklar Müdürlüğü, Hastane , Doktor, Morg , Belediye, vs.) karşılayacağımı beyan ederim. Sözleşmeyi okudum ve imzam olmaksızın kabul ettim.
Δ